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唇裂修复手术,手术方法有哪些?唇裂修复手术方法

更新于 2021-01-14 16:33:47
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唇裂修复手术就是把做好口腔内修复的基础上,再把它作为一种手术来做的。唇裂手术过程可分为设计切口、用自动缝合器完成缝合、修复唇裂等四个阶段。术 前准备:术前需要检查一些基本的身体健康指标,这个时候需要进行超声波检查,再次明确唇裂手术修复的切口。切口位置一般选择唇内侧或唇珠或者外侧上唇 黏膜切口。在术前开始进行微量糖皮质激素类药物的使用,如口服钙拮抗剂、强的松等。如有营养不良和心脏病的患者需要严格控制钙的吸收。动态观察, 将手术安排在相对的时间节点。

一般唇裂修复手术安排在晚上,尽量避免在午夜注射激素类药物,建议在晚上注射。咬紧纸条用手指按压手指关节来压迫止 血。同时需要做一下局部麻醉,防止麻醉后诱发出现全身麻醉意外,也可以避免手术疼痛,一般麻醉后几分钟可以完全恢复意识。诊断唇裂唇裂手术分为保守式 和开放式两种类型。保守式手术手术方法有:三维定位准确治疗,三维定位术法就是在手术时用三维成像仪扫描判断咬肌的大小,如发现咬肌收缩时有肌肉僵硬 感,需要转而使用手术超声波修复术。开放式手术手术方法有:三维定位治疗,用经内窥镜定位术法判断唇内唇外两个唇珠的间隙大小,再对每个唇珠定位 分别进行三维成像设计,选取比唇珠间隙更大的唇小头进行连续整形。保守式手术切口所在位置一般用备用皮肤组织搭接,避免破坏咬肌功能。唇裂修复术如果 使用的是3dtaylor内窥镜技术,为了防止支撑在唇结膜下手术切口不能完全切断,保守式手术只需要通过3dtaylor内窥镜使冠状切口发生张开 ,3dtaylor内窥镜保持牙槽骨深部切口不破坏咬肌。术后会用胶布将伤口贴起即可,支撑良好则不需要固定胶布。

开放式手术要保证伤口形成的形状尽 量在唇部前三分之一,但不会影响到唇部外观,原则上需要缝合4-5针,缝合支撑力超过3-4.5d,但不能影响到唇部内容物进出。修复时伤口位置较浅 ,一般不需要矫正畸形或疤痕。重要提示不宜做上下唇结合手术,重唇及闭唇术能够改善唇裂矫正。此外,应注意保持口腔卫生。

注意事项一、手术前禁食 6小时。

             二、清洁伤口。

             三、麻醉药物需要在医院进行静脉滴注,不能用于口服,且内口服两次。如要使用胶布或塑料袋等辅助固定可以使用自带胶布。

             四 、应在二个月内避免做除去唇部缝线以外的其他手术。

             五、因口腔内有粘膜覆盖故一般不会出现感染情况。

             六、术后晚期会发生疤痕增生、颊黏膜纤维化以及增 生性疤痕等现象,需要多方面的治疗措施。

             七、手术后口服抗菌素至少半个月以上。